Програма «12 Кроків» та психологія
(суб'єктивні нотатки одного психолога).

  А чи знаєте Ви, що психологія (як наука) в два рази старша за Програму "12 Кроків" Анонімних Алкоголіків? Хоча з точки зору "філософії" вони - сестрички погодки (однієї два рочки, інший - рік). Старша сестра відноситься до молодшої з прихованою зневагою. Молодша до старшої - з повагою. Чому? А тому, що психологія вважає себе наукою, а в наш час ми привчені до науки ставитися з повагою.
  В Україні більшість психологів не знає ні про "12 Кроків", ні про співтовариство "Анонімних Алкоголіків", при тому, що перші групи АА ("Анонімні Алкоголіки") самоутворилися на нашій території чверть століття тому. Може виникнути резонне питання - а чи повинен існувати який-небудь зв'язок між психологією та програмою "12 Кроків", якщо остання ще й не наука? Справа в тому, що і одна й інша претендують на допомогу людям, які опинилися в складній життєвій ситуації. Товариство "Анонімні Алкоголіки" з цією метою і народилося в 1935 році. А психологія до цієї дати намагалася утвердитися як наукова дисципліна, вивчаючи окремі психічні процеси (відчуття, сприйняття, пам'ять, емоції і т. п.).
  З моєї, суб'єктивної точки зору, психологи захотіли допомагати людям, побачивши яку популярність отримали психоаналіз і ... Програма "12 Кроків". Тим більше, що психоаналізом займалися лікарі-психіатри (потрібно довго і наполегливо вчитися), а Програму "12 Кроків" придумали ... алкоголіки (психологи не алкоголіки!).
  Народилася "психотерапія", якою могли займатися і психологи. Що ж ми бачимо сьогодні?
Психіатри віддають перевагу фармакології і все кількісно менше і коротше спілкуються з пацієнтами. Мета бесіди - вселити клієнтові, що препарат саме певної фірми йому допоможе (сам психіатр має відсоток з продажів препаратів цієї фірми або фірма оплачує його відпочинок в Єгипті або Туреччині).
  У психотерапії сьогодні розрізняють до 20 підходів, а серед кожного з підходів до десятка різновидів. У кожному з підходів свій гуру-прабатько, який стверджує, що тільки цей підхід найбільш ефективний.
  Програма "12 Кроків" (без ревізій і доповнень) збирає учасників на збори по всьому світу ось уже 80 років. Ось тільки використовують цю Програму для вирішення проблем вже не тільки алкоголіки і наркомани, а й ігромани, ненажери, емоціонали, співзалежні, ті, хто чує "голоси", хворі на рак, сексоголіки та ін. У газеті "Бостон Глоуб" журналіст Річард Хіггінс повідомив, що кожного тижня (у 1995 році) в США проводиться 200 типів груп по Програмі "12 Кроків", які відвідують 15 млн. чоловік на 500 000 зустрічей.
  Ось про таку Програму не знають більшість психологів України. Чому? А на цьому не можна заробити грошей. Всі ці зустрічі за Програмою "12 Кроків" нічого не варті учасникам в грошовому відношенні. До того ж, на думку психологів, немає доказів ефективності Програми "12 Кроків" з наукової точки зору. І це правда. Психологія, можливо, наука. А Програма "12 Кроків" точно не наука. Це, з буденної точки зору, щось протилежне.    Це релігія. Ось визначення з Вікіпедії:
Релігія (від лат. religio - зв'язок) - віра, особлива система світогляду та світосприйняття конкретної людини або групи людей, набір культурних, духовних та моральних цінностей, що обумовлюють поведінку людини. У вузькому розумінні релігія - віра в існування надприродних - персоніфікованих чи ні - сил, що супроводжується переконанням у здатності цих сил або сили (Бога, богів, Абсолюту, Космосу тощо) впливати на Всесвіт та на долю людей. Ця віра відбивається в думках, відчуттях і волі людини, включає в себе певний етичний кодекс, виражається в певному способі поведінки та/або ритуалах, за допомогою яких людина шукає схвалення та прихильності Бога або богів. За визначенням теолога Ганса Кюнґа, релігія є соціально-індивідуально реалізованим, втіленим в традиції та спільноту відношенням до чогось, що перевищує або охоплює людину та її світ, - до якоїсь, як би її не розуміли, найвищої правдивої дійсності (Абсолютне, Бог, Нірвана); на відміну від філософії, в релігії йдеться про слово та шлях спасіння".

  Для мене, як психолога, важливо що ця релігія (Програма "12 Кроків") не має конфесійної прив'язки. А, значить, будь-який житель Землі може звернутися до неї за допомогою. Всякий учасник групи, яка працює за Програмою "12 Кроків" з України без проблем може прийти на подібну групу у США, Польщі, ПАР або Китаї. І буде почувати себе як вдома. Як я вже говорив, учасники Програми "12 Кроків" поважають психологію. Поважають, але не обожнюють. А психологи (більшість) обожнюють свою науку.
  Але, як писав Апостол Павло: «бо й безумне Боже мудріше від людського, і немічне Боже сильніше від людського» (1 Кор. 1, 25).
Коли я як психолог знайомився з Програмою "12 Кроків", у книзі "Дванадцять Кроків і Дванадцять Традицій" я прочитав: "Багато людей, які не є алкоголіками, кажуть, що, практикуючи Дванадцять Кроків, вони зуміли вирішити важкі життєві проблеми. Вони вважають, що Дванадцять Кроків - це не просто Програма повернення до тверезого способу життя для алкоголіків, але і шлях до щасливого і продуктивного життя для багатьох людей, незалежно від того, п'ють вони чи ні". Прочитав і не повірив. Тому що психолог не міг повірити тому, що «погані люди» (алкоголіки) можуть створити щось путнє. А ще, я не вірив, що алкоголізм - це хвороба.

  Коли я був студентом, наука і релігія, як мене вчили, були світлом і темрявою життя. Сьогодні Львівський католицький університет готує хороших вчених. І сьогодні я бачу взаємозв'язок між психологією (наукою) і Програмою "12 Кроків" (релігією).
1. Групи самодопомоги по "12 кроків" мають багато спільного з роботою психотерапевтичних груп. Мені так здається, що групова психотерапія в психології утвердилася після успіхів груп Анонімних Алкоголіків в справі позбавлення від хімічної залежності. З подібною точкою зору психологи не погодяться. Але є і безперечний факт першості алкоголіків в науці. І мова не про Нобелівських лауреатів, які зловживали спиртним. Просто люди, які залишаються тверезими завдяки Програмі "12 Кроків", вважають себе одужуючими алкоголіками. Так от, група таких одужуючих алкоголіків написала книгу "Анонімні Алкоголіки" в 1939 році. І в ній вони стверджували, що алкоголізм - це хвороба. І тільки в 1952 році Всесвітня організація охорони здоров'я визнала це.
2. В "12 Кроків" важливо працювати з почуттями і над помилковими переконаннями. У психотерапії на цьому фокусується когнітивно-емотивна терапія.
3. Вже в 1939 році дружини алкоголіків стали зустрічатися на групах "Ал-Анон". Вони інтуїтивно відчули, що для налагодження щасливого сімейного життя їм теж слід змінюватися. Незабаром виникли групи "Ал-Атін", на яких зустрічалися підлітки, діти алкоголіків. На мій погляд, з цих ініціатив виросли різні течії сімейної психотерапії й з'явилося поняття "співзалежність".
4. А от сам принцип по-крокових змін ("12 Кроків") і чіткі рекомендації щодо зміни поведінки в стресових ситуаціях видужуючі алкоголіки запозичили з домінуючого в той час в психології біхевіоризму.
  Як я вже зазначав, ВООЗ визнає алкоголізм хворобою. Але відмінність залишилася. З точки зору МКБ (Міжнародна класифікація хвороб) алкоголізм - біопсихосоціальне захворювання, а АА вважає, що - біопсіхосоціодуховне, з наголосом на порушення в духовній сфері. Звідси і різниця в підході до лікування. Медичне лікування - детоксикація (біо), далі медикаменти для стабілізації психічної сфери (психо) і, потім, мотивування на конструктивні зміни в соціальній сфері (соціо) хворого (сім'я, міліція, робота). Звичайне напутнє слово лікаря-нарколога: "Ти ж бачиш до чого ти довів себе і своє життя п'янкою? Тому візьми себе в руки і більше не пий!" Після такого напуття більшість алкоголіків через півроку знову опиняються на ліжку в наркодиспансері. Чому? Тому, що, з точки зору Програми "12 Кроків", в напутті лікаря-нарколога є дві помилки. Перша - це рекомендація "візьми себе в руки", яка пропонує хворому використовувати силу волі в боротьбі з хронічним, рецидивуючим захворюванням, яким є алкоголізм. Але сила волі не лікує хвороби. Друга помилка - це заборонна рекомендація "Не пий!" Тобто, на питання хворого: "Що ж мені робити, лікарю?" лікар не дає відповіді. Але ж рекомендації лікаря дуже авторитетні для хворого. Конструктивною рекомендацією, з точки зору Програми "12 Кроків", було б направлення хворого на відвідування груп "Анонімних Алкоголіків". Тоді починають відбуватися зміни і в духовній сфері одужуючого.
Ось як образно про це говорить Карл Густав Юнг в листі Біллу У. (одному з засновників Програми "12 Кроків"): "... жагучий потяг до алкоголю є еквівалентним - на низькому рівні - духовному прагненню людської істоти до цілісності, що середньовічною мовою виражалося як союз з Богом ... Я глибоко переконаний, що принцип зла, що переважає в цьому світі, призводить цю нерозпізнану духовну потребу до прокляття, якщо йому не протидіє або справжнє релігійне розуміння, або захисна стіна людської спільноти. Звичайна людина, що не захищена дією зверху і ізольована в суспільстві, не може чинити опір силі зла, яка дуже вірно називається Дияволом. Але вживання таких слів породжує так багато помилок, що залишається лише триматися від них, як можна, далі. Але з Вами я ризикнув піти на таку розмову, оскільки Ви стали на точку зору, що знаходиться над банальностями, які зазвичай можна чути про алкоголізм.
  Бачте, "алкоголь" по-латині "spiritus" - "дух" - і Ви використовуєте одне і те ж слово для найвищого релігійного переживання і для самої розбещуючої отрути. Тому корисною формулою буде: "Spiritus contra Spiritum".
  Що ж відбувається з людиною, яка робить ці Дванадцять Кроків? Перші три Кроки пропонують людині визнати своє безсилля стосовно деяких обставин його власного життя (Перший Крок), дізнатися, що якщо він і безсилий, але не безпорадний (Другий Крок) і що, мабуть, варто звернутися за допомогою (Крок Третій). Хтось називає це допомогою Вищої Сили, хтось Бога, як він його розуміє. Після людина приступає до Четвертого, П'ятого, Шостого і Сьомого Кроків. Зробивши їх, він стає здатним приймати себе з усіма перевагами та недоліками, смиренно просячи Вищу Силу позбавити його від останніх. Восьмий і Дев'ятий Кроки дозволяють налагодити стосунки з оточуючими людьми. Здавалося б цього цілком достатньо для щастя. Але зупинка смерті подібна. Десятий Крок рекомендує відразу виправляти допущені помилки. Одинадцятий пропонує продовжувати духовно зростати, а Дванадцятий Крок веде до тих, хто готовий зробити Перший крок, щоб підбадьорити новачка, бути для нього прикладом того, хто успішно долає Шлях Програми "12 Кроків".
  На цьому Шляху людина набуває і цілком конкретні навички:
• Не боятися говорити правду;
• Справлятися зі стресом без хім. речовин, що змінюють свідомість;
• Конструктивно справлятися з негативними почуттями;
• Довіряти і бути Смиренним;
• позбавляє від упереджень;
• позбавляє від невпевненості в економічному благополуччі.
Далі наведу цитату з книги "Анонімні Алкоголіки": "Чи не занадто це звучить багатообіцяюче? Ні. Все це відбулося з багатьма з нас, з одними раніше, з іншими пізніше. Все це стає дійсністю, якщо докласти зусиль".
Я думаю, що всякий мріє опанувати подібним набором навичок. Тоді - Ласкаво просимо до Програми "12 Кроків". Безкоштовно. "Якщо прикласти зусилля".